Vacunas para viajar a Brasil: fiebre amarilla, dengue y las que no se te ocurren

Brasil es uno de los destinos internacionales más frecuentes de los argentinos, y también uno de los que más consultas genera antes de viajar. Con razón: hay una vacuna recomendada para casi todo el país, un virus que circula con fuerza en verano y varios rincones del calendario nacional que muchos adultos tienen incompletos. Un repaso, del más urgente al más olvidado.

Fiebre amarilla

La fiebre amarilla es una enfermedad viral grave transmitida por mosquitos, y la vacuna es muy efectiva. Brasil no exige el certificado para ingresar, pero su Ministerio de Salud recomienda la vacuna para todo el territorio nacional, y el CDC de Estados Unidos la recomienda para casi todo el país, incluidos destinos turísticos como Río de Janeiro, San Pablo, Minas Gerais, Santa Catarina, Río Grande do Sul y las Cataratas del Iguazú (no la recomienda para viajes limitados a Fortaleza o Recife). En los últimos años el virus volvió a circular en zonas de Sudamérica donde no se registraban casos desde hacía décadas.

Datos prácticos:

• Se aplica al menos 10 días antes del viaje: es el tiempo que tarda en generar protección.
• Una dosis protege de por vida y, desde 2016, el certificado ya no vence. Si te la diste alguna vez, en general no hace falta repetirla; hay situaciones puntuales (por ejemplo, si te vacunaron antes de los 2 años o durante un embarazo) que se evalúan en la consulta.
• En Argentina se aplica sin cargo en los vacunatorios públicos habilitados, en general con turno previo (en algunas provincias se prioriza a quienes viajan a países que exigen el certificado), y también en vacunatorios privados autorizados, donde se paga la aplicación. El certificado internacional lo extiende el vacunatorio autorizado.
• Tiene contraindicaciones: menores de 6 meses, personas con inmunosupresión, alergia grave al huevo y enfermedades del timo; y se evalúa con cuidado en bebés de 6 a 8 meses, mayores de 60 años, embarazadas y mujeres que amamantan. Para quien no puede vacunarse, existe un certificado de exención.

Dengue

Brasil registra cada año cientos de miles de casos, y millones en epidemias como la de 2024; la temporada de mayor circulación va de octubre a mayo. No hay tratamiento específico, y una segunda infección tiene más riesgo de ser grave que la primera.

Hay una vacuna aprobada por la ANMAT en 2023 (Qdenga): dos dosis con tres meses de intervalo, para personas a partir de los 4 años; no hay datos en mayores de 60 y está contraindicada en el embarazo, la lactancia y la inmunosupresión. No está incluida en el calendario nacional: el Estado la aplica sin cargo sólo a personas de 15 a 39 años en departamentos priorizados de algunas provincias, y fuera de esa estrategia se consigue por cuenta propia o con cobertura de la obra social o prepaga. Conviene decidirlo con tiempo, porque el esquema completo lleva tres meses y la protección empieza dos semanas después de la segunda dosis. Con o sin vacuna, la prevención principal sigue siendo evitar las picaduras.

Las del calendario que suelen faltar

Muchos adultos dan por hecho que están vacunados y no lo están. Antes de viajar es buen momento para revisar:

• Hepatitis A: en Argentina se incorporó al calendario en 2005, para bebés de un año. Quienes nacieron antes de 2004 probablemente no la tienen. Es una infección que se contagia por agua y alimentos, muy frecuente en viajes, y la vacuna es muy efectiva.
• Hepatitis B: tres dosis, gratuitas para toda la población.
• Sarampión: Brasil tuvo un brote grande en 2018 y 2019, y en 2025 el virus volvió a circular en varios países de las Américas. Los nacidos después de 1965 necesitan dos dosis documentadas de doble o triple viral aplicadas después del año de vida, o una serología que muestre que están protegidos.
• Tétanos y difteria (doble adultos): refuerzo cada 10 años.
• Antigripal: si viajás en temporada de invierno, o si estás en un grupo de riesgo.
• COVID-19: según la recomendación vigente para tu grupo de edad y riesgo.

Fiebre tifoidea, rabia y otras

Para viajes cortos a zonas urbanas no se recomiendan de rutina. La vacuna contra la fiebre tifoidea puede considerarse para estadías largas o viajes a zonas rurales con condiciones sanitarias precarias. La de rabia se reserva para viajes con exposición probable a animales, como trabajo con fauna o largas estadías en zonas rurales. Si te muerde o rasguña un animal en el viaje, hay que consultar de inmediato aunque estés vacunado.

Malaria

Sobre todo en la región amazónica: los estados de Amazonas, Acre, Rondônia, Roraima y Amapá, y buena parte de Pará, Maranhão, Mato Grosso y Tocantins. Si tu viaje incluye esa zona, especialmente selva o zonas rurales, hace falta evaluar profilaxis. Para Río de Janeiro, San Pablo, Brasilia, las Cataratas del Iguazú y el resto de los circuitos turísticos habituales no corresponde.

Cuándo consultar

Lo ideal es entre cuatro y seis semanas antes del viaje: da tiempo para completar esquemas de dos dosis y para que las vacunas generen protección. Si salís en pocos días, igual vale la pena: la fiebre amarilla en 10 días y una dosis de hepatitis A ya dan protección útil, y se prioriza lo que llegás a hacer.

Llevá tu carnet de vacunas o, si lo perdiste, lo que figure en la aplicación Mi Argentina. Con eso se arma en una consulta el esquema que te falta y el plan de prevención de picaduras, que en Brasil es tan importante como cualquier vacuna.

Fuentes

• Ministerio de Salud de la Nación: la vacuna contra la fiebre amarilla
• Ministerio de Salud de la Nación: lineamientos técnicos de la vacuna contra el dengue
• Ministerio de Salud de la Nación: sarampión, información para viajeros
• CDC Travelers' Health: Brazil
• Ministério da Saúde (Brasil): vacina contra a febre amarela
• OPS: aumento de casos de dengue en las Américas en 2024