Tengo una ITS: cómo avisarle a mi pareja o a mis contactos

Recibir el diagnóstico de una infección de transmisión sexual tiene dos partes: tratarse y avisar. La segunda suele costar más que la primera, y sin embargo es lo que corta la cadena de contagio y evita que la infección vuelva a vos por la misma vía. Acá van criterios para hacerlo bien.

Por qué avisar

Tres motivos concretos:

1. Para que la otra persona se trate. Muchas ITS no dan síntomas; la única forma de que alguien sepa que se tiene que estudiar es que se lo digan.
2. Para no reinfectarte. Si tu pareja no se trata, es muy probable que la infección vuelva después de tu tratamiento. Con clamidia y gonorrea esto es particularmente frecuente.
3. Para evitar complicaciones en terceros. Una infección no tratada puede afectar la fertilidad, un embarazo o la salud a largo plazo de alguien que no sabe que la tiene.

A quién y hasta cuánto tiempo atrás

Depende de la infección. Como referencia general que se usa en la práctica:

• Clamidia y gonorrea: parejas de los últimos 60 días. Si la última relación fue hace más de 60 días, la última pareja igual.
• Sífilis: depende de la etapa. En sífilis temprana, contactos de los últimos 90 días como mínimo; en etapas más avanzadas, el período se extiende y lo define el médico según los estudios.
• Tricomoniasis: parejas actuales y recientes.
• VIH: parejas desde la fecha probable de infección, que a veces se puede estimar con un análisis previo negativo. Cuando no se sabe, el médico ayuda a definir el período.

En el caso del herpes y el VPH la lógica es distinta: son muy frecuentes, una gran parte de las personas los adquieren en algún momento y avisar tiene más que ver con la relación actual que con contactos pasados.

Cómo decirlo

No hay una fórmula, pero algunas cosas ayudan:

• Corto y concreto. "Me diagnosticaron clamidia y me la estoy tratando. Tendrías que hacerte un control y probablemente tratarte también." No hace falta un discurso.
• Sin buscar culpables. Muchas ITS se adquieren meses o años antes de detectarse, y en la mayoría de los casos no se puede saber quién la tenía primero. Ir a esa discusión no cambia nada del tratamiento.
• Con información. Decir qué infección es, que tiene tratamiento y qué tiene que hacer la otra persona (hacerse un estudio, o directamente tratarse) evita que se quede con el miedo y sin plan.
• Por el medio que puedas. En persona es lo ideal, pero un mensaje también sirve. Lo que importa es que llegue.

Qué tiene que hacer la otra persona

Para clamidia, gonorrea y sífilis, la recomendación habitual es que las parejas recientes se traten aunque el estudio les dé negativo o aunque no tengan síntomas, porque el período ventana puede dar falsos negativos y el riesgo de infección tras un contacto es alto. Para VIH y hepatitis, corresponde hacerse los estudios y, según el caso, evaluar profilaxis o vacunación.

Para clamidia y gonorrea, la indicación es no tener relaciones sexuales hasta siete días después de un tratamiento de dosis única (o hasta completar un esquema de siete días y que desaparezcan los síntomas), y hasta que las parejas también se hayan tratado, para que ninguno de los dos reinfecte al otro.

Si no podés o no querés avisar directamente

En algunos sistemas de salud existen servicios de notificación confidencial de contactos, en los que un profesional avisa a la persona sin revelar quién la nombró. No están disponibles en todos lados. Preguntá en el centro donde te diagnosticaron.

Sobre la confidencialidad

Tu diagnóstico es información de salud protegida y, en Argentina, la Ley 27.675 reconoce el derecho a no declararlo. Nadie está obligado a decirle a otra persona qué infección tiene ni quién se la transmitió. Avisar a un contacto es una decisión de cuidado, y lo que le digas es tuyo: podés decir "hacete un control de ITS" sin dar más detalle si preferís, aunque nombrar la infección hace más probable que la otra persona se trate correctamente.

Fuentes

• Algoritmo de manejo ambulatorio de las ITS – Ministerio de Salud de la Nación (2023)
• Ley 27.675 de Respuesta Integral al VIH, Hepatitis Virales, otras ITS y Tuberculosis
• Guía para el diagnóstico y tratamiento de la infección por los virus de las hepatitis B y C – Ministerio de Salud de la Nación
• Chlamydial Infections – CDC STI Treatment Guidelines 2021
• Gonococcal Infections – CDC STI Treatment Guidelines 2021
• Syphilis – CDC STI Treatment Guidelines 2021